Headache

概述

头痛是头部或面部的疼痛或不适. 头痛在疼痛的部位和强度方面差别很大, 以及头痛发生的频率. 脑组织没有痛觉神经纤维,感觉不到疼痛. 但是,头部的其他部位也可能导致头痛,包括:

  • 头皮:延伸到头皮的神经网络

  • 面部、口腔和喉咙的某些神经

  • 头部、颈部和肩部的肌肉

  • 在大脑表面和底部发现血管

不同类型的头痛包括:

Migraine

在这种类型的头痛中,除了疼痛之外,头痛还会出现其他症状. 恶心和呕吐, 头晕, 对光的敏感性(畏光), 偏头痛通常会出现其他视觉症状. 偏头痛也有不同的阶段. 然而,并非所有人都有这两个阶段. 偏头痛的阶段可能包括:

  • 先兆或前驱期. 情绪或行为的改变可能在头痛前数小时或数天发生.

  • 气场相. 头痛之前可出现一系列视觉、感觉或运动症状. 例子包括视觉变化、幻觉、麻木、语言变化和肌肉无力.

  • 头痛期. 在实际头痛期间,头部一侧或两侧有抽动性疼痛. 对光和运动敏感是常见的,抑郁、疲劳和焦虑也是常见的.

  • 决议阶段. 在这个阶段疼痛减轻, 但可能会被疲劳所取代, 易怒, 难以集中注意力. 有些人在发作后会感到神清气爽,有些人则不然.

紧张性头痛

紧张性头痛是最常见的头痛类型. 压力和肌肉紧绷通常是导致紧张性头痛的因素. 以下是紧张性头痛的常见症状:

  • 头痛发作缓慢

  • 头通常两侧都疼

  • 疼痛是迟钝的,或者感觉像一个带或虎钳在头上

  • 疼痛可累及头部或颈部的后部

  • 疼痛轻微到中度,但不严重

  • 紧张性头痛通常不会引起恶心, vomiting, 或对光敏感(畏光).

集束性头痛

以下是集束性头痛最常见的症状:

丛集性头痛通常持续数周或数月.

以下是集束性头痛最常见的症状:

  • 头部一侧剧烈疼痛,通常在一只眼睛后面

  • 受影响的眼睛可能是红色和水样,眼睑下垂,瞳孔小

  • 眼睑肿胀

  • 流鼻涕或鼻塞

  • 前额肿胀

什么引起头痛??

头痛分为原发性和继发性.

  • 原发性头痛 说明头痛本身是主要的医学问题, 尽管还有其他因素, 比如肌肉紧张或接触某些食物, 可以识别. 其他影响因素包括药物、脱水或激素变化.

  • 继发性头痛 是否与潜在的医疗状况有关. 颈部受伤引起的头痛就是一个例子, 眼睛的问题, jaw, 牙齿或鼻窦感染.

头痛的症状是什么?

头痛的症状取决于头痛的类型. 头痛的频率和症状的强度也可能有所不同. 典型的头痛症状包括:

  • 头痛发作缓慢

  • 头通常两侧都疼

  • 疼痛是迟钝的,或者感觉像一个带或虎钳在头上

  • 疼痛可累及头部或颈部的后部

  • 疼痛轻微到中度,但不严重

紧张性头痛通常不会引起恶心, vomiting, 或对光敏感(畏光).

头痛的症状可能看起来像其他疾病或医学问题. 经常去看你的医疗保健提供者进行诊断.

如何诊断头痛?

你的医生会想要做一个全面的医疗评估和诊断测试. 他或她还会询问你的病史,并做身体检查和某些测试.

考试中常见的问题可能包括:

  • 头痛什么时候发生??

  • 头痛的部位在哪里?

  • 头痛是什么感觉?

  • 头痛持续多久?

  • 在行为或性格上有什么变化吗?

  • 改变姿势或坐起来会引起头痛吗?

  • 你有睡眠问题吗?

  • 你有压力史吗?

  • 是否有头部外伤史?

如果你的医生怀疑偏头痛或紧张性头痛,神经学检查是正常的, 可能不需要进一步的测试. 然而,如果它不是原发性头痛,那么可以做其他测试来找到原因.

用于寻找头痛原因的测试可能包括:

  • 血液测试. 可以进行各种血液化学和其他实验室测试来检查潜在的疾病.

  • 鼻窦x射线. 为评估充血或其他可能纠正的问题而进行的影像学检查.

  • 磁共振成像(MRI). 一种使用大型磁铁组合的测试, 射频, 还有一台电脑,可以生成人体器官和结构的详细图像.

  • 计算机断层扫描(也称为CT或CAT扫描). 一种利用x射线和计算机技术产生水平图像的成像测试, 或轴向, 身体的图像(通常称为切片). CT扫描显示身体任何部位的详细图像, 包括骨头, muscles, fat, 和器官. CT扫描比普通的x光扫描更详细.

如何治疗头痛??

您的医疗保健提供者将根据以下因素确定最佳治疗方案:

  • 你多大了?

  • 你的整体健康和病史

  • 你病得有多严重?

  • 你能如何处理特定的药物、程序或疗法

  • 这种情况预计会持续多久

  • 你的意见或偏好

治疗的目的是防止头痛的发生. 有效的头痛管理取决于找到你所患的头痛类型,可能包括:

  • 避免已知的诱因,如某些食物和饮料,睡眠不足和禁食

  • 改变饮食习惯

  • Exercise

  • 在安静、黑暗的环境中休息

  • 根据您的医疗保健提供者的建议服用药物

  • 压力管理

偏头痛和丛集性头痛可能需要特殊的药物治疗,包括:

  • 药物流产. 你的医疗保健提供者开出的药物作用于头部神经和血管中的特定受体,以阻止正在进行的头痛.

  • 救援药品. 非处方药,如止痛药,可以停止头痛.

  • 预防药物. 由你的医疗保健提供者每天服用的药物,以减少头痛的发作.

有些头痛可能需要立即就医,包括住院观察, 诊断测试, 甚至是手术. 治疗是个体化的,这取决于引起头痛的潜在条件. 完全恢复取决于头痛的类型和其他可能出现的医疗问题.

头痛可以预防吗??

当知道头痛的诱因时,避免诱因可以预防头痛. 减轻压力可以减少或预防由压力引起的头痛. 偏头痛和丛集性头痛可以通过每天服用预防药物来预防.

我应该什么时候给我的医疗保健提供者打电话?

大多数头痛可以用非处方止痛药治疗. 但是,如果严重头痛伴有以下症状,请立即致电您的医疗保健提供者:

  • 脖子僵硬

  • Fever

  • Nausea

  • 呕吐

  • 痉挛

  • 呼吸急促(气促)

  • 混乱

  • 肌肉无力

  • 复视

  • 意识水平的改变.

可能提示更严重头痛的症状包括:

  • 最严重的头痛,或者是新型头痛

  • 儿童复发性头痛

  • 早晨开始头痛

  • 头部受伤后引起的头痛

  • 因紧张而加重的疼痛,如咳嗽或打喷嚏

  • 呕吐无恶心

  • 突然发作的疼痛

  • 头痛变得更严重或持续

  • 人格改变

  • 癫痫发作

头痛要点

  • 头痛是头部或脸部的疼痛或不适.

  • 头痛的类型包括偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛.

  • 头痛可以是原发性的,也可以是继发性的. 如果是次要的,则是由另一种情况引起的.

  • 避免引发头痛是最好的预防措施.

  • 轻度至中度头痛可以用非处方药治疗, 但如果你的头痛很严重,还有其他症状,请告诉你的医生.

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