Ovarian Cancer

Overview

卵巢是位于骨盆内的女性生殖器官. 有两个,子宫两侧各有一个. 卵巢产生卵子和雌性激素雌激素和黄体酮. 例如,雌激素和黄体酮控制着女性身体特征的发展, breasts, 体型和体毛——并调节月经周期和怀孕.

女性骨盆区域的解剖图

What is ovarian cancer?

卵巢癌是一种从卵巢细胞开始癌变的疾病. 卵巢肿瘤有三种类型,每一种都以它们所在的组织命名:

  • 上皮细胞瘤:这些肿瘤由覆盖卵巢表面的细胞形成. 上皮细胞肿瘤占卵巢肿瘤的大多数.

  • 生殖细胞瘤:这些肿瘤是由卵巢中产生卵子的细胞发展而来的.

  • 基质细胞瘤:这些肿瘤发生在卵巢结构组织中负责产生雌性激素的细胞中.

恶性卵巢肿瘤可以生长并扩散到身体的其他部位. 医生可能会推荐几种恶性肿瘤的治疗方案.

大多数卵巢肿瘤是良性的(非癌性的)。. 医生可能会选择通过完全切除卵巢或切除卵巢中含有肿瘤的部分来治疗良性卵巢肿瘤.

什么是卵巢外原发性腹膜癌(EOPPC)?

EOPPC是一种与上皮性卵巢癌密切相关的肿瘤. 其显微特征、国家病史和预后与上皮性卵巢癌相同. 它发生在卵巢外的腹膜,腹膜是腹部的衬里。. 因为它发生在卵巢外, 切除卵巢的女性仍有可能患上这种癌症.

EOPPC在症状方面可以模仿卵巢癌,也可以引起CA-125肿瘤标志物的增加. 治疗方法与卵巢癌类似,包括手术和化疗.

Ovarian Cancer Prevention

目前还没有预防卵巢癌的已知方法. However, 研究表明,女性可以采取一些积极的措施来降低患病风险. They include:

  • 坚持健康饮食(多吃水果、蔬菜和谷物,低饱和脂肪)

  • 一生保持健康的体重

  • Using birth control pills

  • 怀孕并选择母乳喂养

  • 如果你有患卵巢癌的高风险,你可以做卵巢切除手术

卵巢癌的病因和危险因素

卵巢癌的病因尚不清楚, 但是有一些风险因素会增加女性患这种疾病的几率. Risk factors include:

  • Age (over the age of 55)

  • 激素替代疗法:一些研究表明,绝经后使用激素替代疗法的女性患卵巢癌的风险可能会略微增加.

  • 不孕(不能怀孕)

  • 乳腺癌或结肠癌的个人病史

  • 家族史:一级亲属, such as a mother, daughter or sister, 患有卵巢癌的女性有患这种疾病的风险. 如果两个或两个以上的一级亲属患有卵巢癌,风险会增加. A family history of breast, 子宫内膜癌和/或结肠癌也会增加患卵巢癌的风险(遗传性非息肉病性结直肠癌).

  • BRCA1和/或brca2基因突变

  • Certain fertility drugs

  • 肥胖可能会略微增加女性患卵巢癌的风险.

Ovarian Cancer Symptoms

卵巢癌的许多症状类似于其他疾病或问题. 关注你的身体,知道什么对你来说是正常的是很重要的. 以下是卵巢癌最常见的症状. 每个人可能经历不同的症状.

  • 下腹部的全身不适,包括以下任何一种或全部:

    • Feeling swollen or bloated

    • 食欲不振食欲不振或饱腹感——即使在吃了一顿清淡的饭之后

    • 胀气,消化不良,恶心

  • Diarrhea, 因肿瘤生长引起的便秘或尿频, 哪些会压迫附近的器官, 例如肠或膀胱

  • 一直感觉很累

  • Bleeding from the vagina

  • 肺周围积液,可能导致呼吸短促

如果这些症状几乎每天都出现或持续几周,并且是新的, 他们应该向医生报告. In many cases, 直到卵巢癌晚期才会出现症状, 也就是说它已经扩散到卵巢之外了. 一定要向医生咨询诊断.

Ovarian Cancer Diagnosis

诊断包括病史和体格检查, 包括检查阴道的盆腔检查, 直肠和下腹有肿块或生长. 巴氏试验可作为盆腔检查的一部分. 然而,巴氏试验不能检测出卵巢癌. 最终的诊断是在手术时做出的. 医生还可能要求进行其他检查,例如:

  • Ultrasound. 这种成像技术利用声波在腹部器官的监视器上产生图像, such as the uterus, liver and kidneys.

  • Computed tomography (CT or CAT scan). 这种非侵入性诊断成像程序使用x射线和计算机技术相结合来产生水平, or axial, 身体的图像(通常称为切片). CT扫描可能显示淋巴结肿大,这可能是癌症扩散或感染的征兆.

  • 下胃肠(GI)系列. 用一种叫做钡的造影剂对结肠和直肠进行x光检查.

  • Intravenous pyelogram (IVP). 注射染料后对肾脏和输尿管进行x光检查.

  • 血液检查:这是用来测量血液中一种叫做CA-125的物质——一种肿瘤标志物,在患有卵巢癌的女性血液中经常被发现升高. 它更常用于监测治疗的进展. 它不是一种筛选测试,因为非癌性疾病也会导致水平升高.

  • 活组织检查:从卵巢中取出组织样本,在显微镜下进行检查. 这样做是为了检查是否存在癌症或其他异常细胞. 癌症的诊断只有通过活组织检查才能确诊.

卵巢癌的治疗

卵巢癌的具体治疗方法将由您的医生根据以下因素确定:

  • 你的整体健康和病史

  • Extent of the disease

  • 你对特定药物、程序或疗法的耐受性

  • 对疾病病程的预期

由专家将你的特殊发现置于上下文中是非常重要的. 妇科肿瘤学家是在诊断方面受过高级培训的专科医生, 女性癌症的治疗和监测, including ovarian cancer.

卵巢癌可以通过手术、化疗或综合治疗来治疗.

  • Surgery, which may include:

    • Salpingo-oophorectomy切除输卵管和卵巢的手术

    • Hysterectomy切除子宫的手术

    • 盆腔淋巴结清扫术切除骨盆的一些淋巴结

    • Para-aortic淋巴切除术摘除主动脉周围的淋巴结,主动脉是心脏的主要动脉

    • Omentectomy: removal of the omentum, 脂肪组织包围下胃肠道器官的一层脂肪组织

    • 细胞减少手术或减容术:切除整个可见肿瘤, 可能包括切除脾脏和胃肠道器官

  • Chemotherapy这是使用抗癌药物来治疗癌细胞. 在大多数情况下,化疗通过干扰癌细胞生长或繁殖的能力来起作用. 不同种类的药物以不同的方式对抗癌细胞. 肿瘤学家会为每个人推荐一个治疗方案. 通常,化疗是静脉注射. 另一种治疗卵巢癌的方法是腹腔化疗. 这种类型的化疗是通过一个长, thin tube called a catheter. 它只用于卵巢癌已经扩散到腹部内部的妇女.

  • Immunotherapy这种方法使用药物或疫苗来增强免疫系统的自然防御能力,从而杀死癌细胞. 虽然有越来越多的个体免疫治疗药物被批准用于某些类型的癌症, 这些药物对卵巢癌没有效果. Clinical trials, 哪些可能对某些患者有效, 是否在测试免疫治疗药物的组合, 以及针对间皮素的疫苗. 研究人员希望这些研究能为患者带来更好的结果. 了解更多有关癌症免疫疗法的信息.

  • Radiation therapy这种形式的癌症治疗使用高能x射线或粒子来摧毁癌细胞. 放疗通常用于缩小肿瘤和控制卵巢癌患者的症状,这些患者不能作为初始治疗的一部分通过手术切除或已经复发. For example, 因卵巢癌复发而阴道出血的患者受益于缓解出血相关症状的放射治疗. 某些患者在手术后也可使用放射治疗, 根据检测到的卵巢癌类型以及手术时癌症的范围.

用于治疗卵巢癌的放射技术可能包括 precision external beam radiation, including 调强放射治疗 and stereotactic body radiation therapy (SBRT).

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